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정의 |
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고콜레스테롤혈증은 동맥경화증과 관계되어 관상동맥 질환, 뇌졸중의 발생 위험을 증가시킨다. 콜레스테롤은 지방의 일종으로 대부분 간에서 생성되지만 일부분은 달걀, 고기, 갑각류 등의 음식물로부터 나오므로 체내 콜레스테롤은 음식섭취와 생활습관에 의해 영향을 받는다. 콜레스테롤의 혈액 내 이동은, 지방과 지단백이라는 지방을 운반하는 단백질의 결합 형태에 의해 이루어진다. 지단백질에는 저밀도 지단백(LDL)과 고밀도 지단백(HDL)이 있다. 저밀도 지단백은 고밀도 지단백에 비해 훨씬 많은 양의 콜레스테롤을 운반할 수 있으며 체내의 콜레스테롤 축적에 영향을 주기 때문에 저밀도 지단백이 많아지면 동맥질환의 위험도가 증가한다. 과도한 저밀도 지단백은 동맥벽에 지방축적을 증가시키고, 이로 인해 혈류에 영향을 주고 혈전을 생성하여 혈관을 폐쇄시킨다. 고밀도 지단백(HDL)은 콜레스테롤을 다시 간으로 보내는 역할을 하는데, 이 콜레스테롤은 간에서 분해된다. 따라서 혈중에 고밀도 지단백이 많은 경우에는 동맥질환을 예방할 수 있다. |
원인 |
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혈중 콜레스테롤의 양은 유전적 요소와 함께 식이, 체중, 운동과 같은 생활습관에 의해 결정된다. 식이에 포화지방이 많으면 혈중 콜레스테롤이 증가한다. 또 과체중이나 운동 부족시에도 증가한다. 고콜레스테롤혈증은 가족력이 있는데, 그중 1/10은 체내 지질대사에 문제가 있는 가족성 고지혈증을 가지고 있다. 혈중 콜레스테롤이 증가한 경우에는 증상이 나타나지 않으며, 관상동맥 질환과 같은 질병이 발생했을 때에만 증상이 동반된다. |
진단 |
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가족 중에 혈중 콜레스테롤이 높거나 심장 질환, 뇌졸중으로 고생하는 사람이 있다면 반드시 정기적으로 혈중 콜레스테롤을 측정해야 한다. 콜레스테롤 검사는 일반적으로 정기 검진에 포함되어 있다. 대부분 고콜레스테롤혈증은 정기 검진에서 진단되는 경우가 많다. 일반 성인의 혈중 콜레스테롤 수치가 200mg/dL 이상이면 저밀도 단백질과 고밀도 단백질을 알아보는 정밀검사를 받아야 한다. |
치료 |
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치료 방법은 혈중 콜레스테롤 수치와 고혈압, 흡연 등 다른 관상동맥 질환이 있는가에 따라 결정된다. 비록 혈중 콜레스테롤 수치가 정상이라 하더라도 현재 심장 질환이나 동맥경화증을 진단받은 상태라면 치료를 받아야 한다. 치료는 우선 식이요법과 운동요법 등으로 시작하며, 이 방법에 효과가 없으면 식생활 개선과 함께 약물 치료를 하게 된다. |
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