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 정의 |
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| 날카로운 물건에 의해 신체의 일부분이 손상되는 것으로, 미국에서는 매년 자상으로 약 4천 명이 사망하는데 그 대부분이 도시에 사는 젊은이들이다. 자상은 상처의 위치와 깊이에 따라 손상 정도가 결정된다. 흉부나 복부에 자상을 입으면 내출혈을 일으킬 수 있어서 치명적이다. 자상을 입은 후에는 주의를 기울여야 하는데 밖으로 보이는 출혈에 비해 내출혈이 심할 수 있기 때문이다. |
| 유형 |
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상처를 가볍게 입었을 때는 피부와 근육만 손상된다. 그러나 상처가 깊으면 심각한 내출혈을 일으켜서 의식 소실과 쇼크가 발생할 수 있다. 자상에 의해 특정 장기가 손상되면 그에 따라 위험한 증상이 나타날 수 있다.
예를 들어 흉부 자상에서는 기흉이 생길 수 있는데, 기흉이란 폐를 둘러싼 두 개의 막 사이로 공기가 들어가서 호흡곤란을 일으키는 것이다. 복부 자상에서는 장 파열로 장 속의 내용물이 흘러나와 감염을 일으킬 수 있다. |
| 치료 |
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가벼운 상처는 봉합하고 파상풍 예방을 위한 주사와 감염 예방을 위한 항생제를 투여한다. 상처가 깊을 때는 내부 손상을 살펴보기 위해 여러가지 검사를 한다.
우선은 응급 조치로 산소와 수액을 공급한다. 수혈이 필요할 때도 있다. 내출혈 부위를 찾아내기 위해 CT 촬영과 MRI 촬영이 필요한 경우도 있으며, 출혈 부위를 찾고 봉합하기 위해 시험적 개복술을 시행하기도 한다. 흉부 X-선 검사에서 기흉이 보이면 관을 꽂아서 공기를 빼낸다. 예후는 자상의 종류에 따라 달라진다. 사고 후의 정신적 장애를 줄이기 위해 상담이 필요할 수도 있다. |
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